Иммустат + Мефенаминовая кислота: сила двух — в синергизме!

Прошлогодний переполох со свиным гриппом сегодня, год спустя, заставляет более внимательно приглядываться к распространению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), тщательнее их контролировать, регулировать профилактику и лечение, а также проводить мониторинг наличия в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях лекарственных средств, актуальных в сезон гриппа.


В этой связи 3 декабря в силу вступил приказ Министерства здравоохранения Украины от 01.11.2010 г. № 933 «Об утверждении обязательного минимального ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения для аптек и аптечных пунктов на период угрозы эпидемии гриппа». Среди 28 лекарственных средств, приведенных в данном перечне, упомянуты также действующие вещества препаратов, известных нам под такими торговыми марками, как ИММУСТАТ и МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-Дарница. На украинском рынке их представляет лидер отечественной фармацевтической промышленности — ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

На сегодня в Украине с момента начала сезона заболеваемости гриппом и ОРВИ количество заболевших составляет 64,6 тыс. человек, из них большая часть — дети (www.moz.gov.ua). Однако это не предел, считают эксперты: повышение сезонной заболеваемости планируется в течение ближайших недель, чему способствуют погодные условия. Они также полагают, что при таких темпах пик распространения гриппа и эпидемия придутся на начало нового, 2011 года.

Очевидно, что мало кому из нас хотелось бы провести первые дни нового года не с поздравлениями и пожеланиями крепкого здоровья, а в заботах об этом самом здоровье; вместо того, чтобы традиционно встретить Рождество колядками — встретить на пороге своего дома участкового врача или «колядовать» где-то в длинной очереди под кабинетом терапевта. Наконец, вместо приготовления праздничных блюд — готовить себе чай от простуды. Подобные перспективы малоприятны, и если вы не хотите потратить все праздники на лечение банальных симптомов, если вы активны, целеустремленны и жизнерадостны — то выход несложно найти. В этом на помощь украинским фармацевтам, врачам и пациентам спешит ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», представляя качественные и доступные средства профилактики и лечения ОРВИ. Зная, что впереди нас ждет эпидемия гриппа, тот, кто занят в закупках лекарств (заведующие аптекой, дистрибьюторы), проведя несложный анализ, может пополнить ассортимент продуктами этой компании, а пациенты — свою домашнюю аптечку.

Грипп и простуда: все ли средства хороши?

…Несмотря на широкий выбор предлагаемых средств и способов профилактики, эффективность лишь некоторых из них подтверждается данными доказательной медицины. Так, например, эффективность частого мытья рук с использованием обычного мыла или обработки гелем с 65% содержанием этанола для профилактики гриппа и ОРВИ подтверждена, однако нет однозначных доказательств такой же эффективности использования противомикробного мыла. Согласно другим исследованиям подтверждена профилактическая эффективность и экономическая польза полоскания горла и орошения носовых ходов солевыми растворами в форме назального спрея. В то же время применение с целью профилактики гриппа и простуд препаратов эхинацеи и витамина Е является сомнительными в связи с некоторыми проблемами безопасности, возникающими в результате их длительного применения (Moyad M.A., Robinson L.E., 2008; Moyad M.A., 2009). А регулярное применение витамина С, согласно обзору, размещенному в Кокрановском регистре контролируемых исследований (Cochrane Central Register of Controlled Trials), помогает лишь сократить продолжительность течения заболевания простудой и его тяжесть, но нисколько не эффективно в профилактике простуды и гриппа (Douglas R.M., Hemil? H., Chalker E., Treacy B., 2008).

Именно поэтому, для того чтобы РАЦИОНАЛЬНО и ЭФФЕКТИВНО провести лечение и профилактику ОРВИ, важно руководствоваться новейшими и проверенными данными. Только в этом случае соответствующая профилактика или терапия позволят эффективно снизить вероятность заболевания или значительно уменьшить выраженность симптомов, ускорить наступление выздоровления и предупредить раз­витие осложнений. Для этого нам необходимы препараты с доказанной эффективностью и благоприятным профилем безопасности

ИММУСТАТ: УКРАИНСКИЙ – ЗНАЧИТ ЛУЧШЕ!

Наша иммунная система позволяет противостоять активизирующимся в осенне-зимний период вирусам, минимизировать последствия инфекций и ускорить выздоровление. Однако далеко не всегда иммунитет способен справиться с атакующими нас вирусами, особенно у тех, кто относится к группе риска: люди пожилого возраста, пациенты с хроническими заболеваниями, люди с сахарным диабетом и онкологической патологией. Именно поэтому всем нам (в том числе и фармацевтам — ведь именно к нам в аптеку приходит большое количество больных, нуждаю­щихся в помощи и рекомендации!) так важно в этот период выбрать препарат, который одновременно позволил бы бороться с вирусами гриппа и простуды, стимулировал иммунный ответ и повышал выработку организмом собственного интерферона. Однако, кроме этого, такой препарат должен быть еще и доступным! Особенно это касается уже упомянутой группы риска, ведь пациенты с хроническими заболеваниями вынуждены и без того расходовать достаточно немало средств на свое лечение.

Эффективным и доступным средством профилактики гриппа и ОРВИ нас может обеспечить отечественный производитель, занимающий лидирующие позиции, — лишь таковой способен насытить украинский фармацевтический рынок необходимыми, эффективными и в то же время доступными лекарствами. В Украине он есть: благодаря ведущему отечественному производителю ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» украинцы уже как год имеют доступ к препарату ИММУСТАТ — первому отечественному генерику оригинального российского препарата Арбидол. Сложно придумать еще какой-то препарат, который точно так же, как и ИММУСТАТ, соответствовал бы не только профилю «идеального» средства, предназначенного для лечения и профилактики гриппа и простуды, но и патриотической идее поддержки отечественного производителя!

Так, действующее вещество препарата ИММУСТАТ имеет оригинальный механизм противовирусного действия, который изучался в Нацио­нальном институте медицинских исследований Великобритании (National Institute for Medical Research; Лондон), что позволяет рекомендовать его с позиций доказательной медицины, а также делает доступным стандартом в лечении гриппа и ОРВИ. Действующее вещество препарата ИММУСТАТ оказывает иммуномодулирующее действие и обладает прямым противовирусным эффектом, проявляя активность в отношении вирусов гриппа А и В, а также других возбудителей ОРВИ — респираторно-сенци­тиальных, рино-, коксаки- и аденовирусов (Глушков Р.Г., Фaдeeвa Н.И., Лeнeвa И.A. и соавт., 1992; Shi L., Xiong H. et al., 2007; Boriskin Y., Leneva I., Pecheur E. et al. 2008).

Свое оригинальное профилактическое действие ИММУСТАТ проявляет благодаря способности воздействовать на репродукцию вируса уже на ранних стадиях, в том числе на этапе его проникновения в клетку, — он угнетает процесс слияния липидной оболочки вируса с клеточной мембраной. Кроме того, он усиливает фагоцитарную функцию макрофагов, а также стимулирует выработку интерферона. Именно они, интерфероны, являются медиаторами иммунитета, обладающими универсально широким спектром биологической активности, в частности противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Образование и действие интерферонов составляет важнейший механизм врожденного, естественного иммунитета. При проникновении в клетку любого вируса в ней вырабатываются интерфероны, подавляющие размножение вируса и блокирующие синтез вирусспецифических белков. Таким образом, выработка интерферонов является первой линией неспецифической иммунной защиты еще до того, как выработаются специфические антитела и другие факторы иммунитета. В то же время терапевтическое действие препарата ИММУСТАТ проявляется сокращением сроков лечения простуды и гриппа в 1,5 раза (на 1,5–2 дня) и уменьшением выраженности тяжести их проявления (уже со 2-го дня при­ема препарата) (Wang M.Z. et al., 2004; Kolobukhina L.V. et al., 2008).

МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА: ВТОРОЙ ПОШЁЛ!

Однако во время лечения простуды и гриппа важно не только способствовать наискорейшему выздоровлению, но еще и улучшить качество жизни пациента, которое снижено за счет таких симптоматических проявлений заболевания, как жар, ломота в теле, боль, воспаление. Именно поэтому ведущую роль при симптоматическом лечении простуды играют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)— именно средства этой группы рекомендуется для уменьшения дискомфорта и выраженности боли при ОРВИ (Kim S.Y. et al., 2009). Безусловно, зная, какое количество противовоспалительных и обезболивающих средств представлено на современном фармрынке, возникает вполне оправданное замешательство: какое выбрать?

Не секрет, что из всех представленных НПВП мы привыкли широко применять ацетилсалициловую кислоту и еще более широко ацетаминофен (парацетамол). Однако при этом, заботясь об эффективности, мы часто забываем о том, что применение этих препаратов ассоциировано с их высокой гастро- и гепатотоксичностью. Например, использование парацетамола считается самой распространенной причиной острой печеночной недостаточности в США и Великобритании (Ryder S.D., Beckingham I.J., 2001; Larson A.M., Polson J., Fontana R.J. et al., 2005), а передозировка этим препаратом является наиболее частой причиной обращения в информационные токсикологические центры (poison control center) (Lee W.M., 2004). К тому же при лечении ОРВИ, кроме стандартного набора свойств, характерных для НПВП, а также благоприятного профиля безопасности, важно, чтобы такой препарат по своим свойствам максимально подходил именно для терапии простуды. Например, оказывал бы иммуностимулирующее действие. Скажете, что так не бывает и чудес не существует? Возможно, но только не в нашем случае: существует препарат, максимально соответствующий описанному нами профилю, — МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-Дарница. Она не только избавляет от симптомов простуды, оказывая обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие (причем последнее у мефенаминовой кислоты превосходит таковое у салицилатов), но и в отличие от других НПВП способна стимулировать выработку в организме интерферона, выступающего противовирусным фактором белковой природы. Применение этого препарата в комплексном лечении осложнений простуды и гриппа предупреждает развитие послегриппозных осложнений гораздо более эффективно, чем, например, левамизол и ремантадин (Ловягин А.Н., 2004; Frolov A.F. et al, 1984; Trinus E.K., Frolov A.F., Rudenko A.A. et al., 1988; Kliachkin B.M. et al, 1992; Flapan D., 2009). Иммуномодулирующие свойства этого препарата начали широко изучаться с 1980-х годов и до настоящего времени. Так, результаты современных исследований говорят о том, что мефенаминовая кислота способствует повышению функциональной активности Т-лимфоцитов, а также нормализации соотношения клеток CD4 (Т-хелперов) и CD8 (Т-супрессоров) (Кузнецова Л.В., 2007).

ИММУСТАТ И МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА: ДОКАЗАННЫЙ СИНЕРГИЗМ

Наличие у обоих препаратов целого комплекса таких полезных свойств, как противовирусная активность, иммуномодулирующее действие, стимулирование выработки интерферона, противовоспалительная, жаропонижающая и обезболивающая активность, а также способность значительно сократить продолжительность заболевания, представляется замечательной синергией двух дополняющих друг друга средств. Сегодня польза сочетанного применения препаратов ИММУСТАТ и МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-Дарница является уже практически доказанной в результате нескольких исследований.

В первом (проводилось специалистами ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» при помощи сотрудников кафедры факультетской педиатрии и медицинской генетики Днепропетровской государственной медицинской академии) сравнивалась эффективность, иммуномодулирующее действие, переносимость и возможные побочные реакции комбинации препаратов ИММУСТАТ и МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-Дарница по сравнению с терапией одним лишь ИММУСТАТОМ при лечении детей, больных гриппом и ОРВИ. В результате более быстрое исчезновение проявлений ОРВИ наблюдалось среди тех, кто принимал комбинацию препаратов ИММУСТАТ + МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-Дарница. Эта комбинация позволила не только снизить температуру тела, но и устранить другие симптомы простуды — головную боль и ломоту в теле, а также существенно повысить средний уровень ?-интерферона в сыворотке крови уже на 3-и сутки лечения по сравнению с теми, кто принимал только ИММУСТАТ. Продукция ?-интерферона также увеличилась — на 84,5% и 37,2% соответственно. Вместе с тем в начале приема препаратов исследователи не зафиксировали ни одного случая побочных эффектов (Абутаров А.Е., 2010).

Верность подобных выводов подтвердило и исследование с участием взрослых, которое провели сотрудники кафедры инфекционных заболеваний и эпидемиологии Луганского государственного медицинского университета. Благодаря его результатам можно с уверенностью говорить о том, что комбинированная терапия обеспечивает более быстрое устранение проявлений ОРВИ, например снижение температуры тела за более короткий период (2,4 дня при комплексном лечении и 4,2 дня — при лечении только ИММУСТАТОМ), а также головной боли (2,4 и 3,9 дня соответственно). Применение комбинации ИММУСТАТ + МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-Дарница обеспечивало также активную выработку ?-интерферона (63,3% против 33,3%). При этом у взрослых, как и у детей из первого исследования, не было отмечено побочных реакций, которые могли бы быть связаны с применением этих двух препаратов (Фролов В.М., Соцкая А.Я., Круглова О.В., 2010).

СИЛА ДВУХ: ТОЛЬКО ВМЕСТЕ, ТОЛЬКО РЯДОМ

ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» за короткий срок смогло не только обеспечить доступ отечественных пациентов к проверенному, популярному и эффективному противовирусному и иммуномодулирующему средству, которое положено в основу препарата ИММУСТАТ, но и обеспечила нас великолепным решением в профилактике и лечении гриппа и ОРВИ. Соединив такие два препарата, как ИММУСТАТ и МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-Дарница, отечественный производитель дал нам в руки комплексное средство, которое поможет решить за один раз практически все проблемы, связанные с гриппом и простудой. Можно ли придумать под Новый год еще лучший подарок, чем встретить праздник здоровым и полным сил?!


Джерело: Еженедельник АПТЕКА № 48 (769) от 13.12.2010 г.