Шкала самооцінки проявів посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Методика PCL-5

Опитувальник посттравматичного стресового розладу (PCL-5) - це інструмент самозвіту про посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), заснований на критеріях діагностики DSM-5.

Він являє собою шкалу з 20 пунктів для самостійної оцінки наявності та тяжкості симптомів ПТСР. Питання PCL-5 відповідають критеріям ПТСР по DSM-5. PCL-5 має допомагає вирішити різні клінічні питання, включаючи:

• кількісну оцінку та моніторинг симптомів з плином часу,
• скринінг людей на ПТСР
• допомогу в постановці попереднього діагнозу ПТСР.

PCL-5 – це інструмент самооцінки, який можна заповнити приблизно за 5-10 хвилин. Він був розроблений Національним центром з ПТСР США (National Center for PTSD). PCL-5 не слід використовувати як самостійний діагностичний інструмент. При розгляді діагнозу необхідно використовувати навички клінічного опитування та рекомендоване структуроване інтерв'ю (наприклад, Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5, CAPS-5) для визначення діагнозу.

Шкала самооцінки проявів посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Методика PCL-5

Нижче вказані реакції, які іноді бувають після травматичного досвіду. Уважно прочитайте кожен пункт та виберіть відповідь, яка відображає, наскільки сильно вас турбувала зазначена проблема протягом останнього місяця.

1. Думки та спогади, що повторюються і турбують, або нав’язливі картини стресового досвіду з минулого?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

2. Повторювані, хвилюючі сновидіння про стресовий досвід?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

3. Раптове відчуття ніби стресовий досвід знову трапляється (переживаєте ситуацію знову)?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

4. Відчуття пригнічення, смутку, коли щось нагадувало вам стресову ситуацію з минулого?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

5. Сильні фізичні реакції, коли щось нагадувало про стресовий досвід (наприклад, серцебиття, утруднене дихання, потіння)?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

6. Уникання думок або розмов про стресову ситуацію у минулому або уникання почуттів, пов’язаних з цією ситуацією?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

7. Уникання певної діяльності або ситуацій, тому що вони нагадують вам стресову ситуацію з минулого?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

8. Труднощі з пригадуванням важливих моментів стресового досвіду з минулого?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

9. Сильні негативні переконання про себе, інших людей або навколишній світ (наприклад, «я поганий», «зі мною щось дуже не так», «нікому не можна довіряти», «світ – небезпечне місце»)?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

10. Звинувачення себе або інших на рахунок стресового досвіду, або того, що сталося після нього?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

11. Сильні негативні емоції, такі як страх, жах, злість, почуття провини або сором?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

12. Втрата інтересу до тієї активності (діяльності), яка раніше приносила задоволення?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

13. Відчуття віддаленості або відокремленості від інших?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

14. Проблеми у переживанні позитивних емоцій (наприклад, незмога відчувати радість або любов до близької людини)?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

15. Роздратування, спалахи гніву, агресивна поведінка?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

16. Ризикова поведінка, яка може зашкодити?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

17. Перебування «на взводі» або «на сторожі»?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

18. Відчуття постійної напруги?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

19. Труднощі із зосередженістю?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

20. Проблеми із засинанням або нічні прокидання?

Зовсім ні – 0

Трохи – 1

Помірно – 2

Відчутно – 3

Дуже – 4

Інтерпретація PCL-5

Опитувальник PCL-5 складається із 20 питань, кожне з яких оцінюється від 0 до 4 балів в залежності від вираженості симптому. Цей опитувальник зазвичай використовується для скринінгу ПТСР. Питання по цій шкалі відображають відповідні кластери симптомів ПТСР згідно із класифікацією DSM-5:

• Критерій А – опис травматичної події.
• Критерій В, симптоми інтрузії – від 1 по 5-те запитання.
• Критерій C, симптоми уникнення – 6 та 7 запитання.
• Критерій D, негативні думки та емоцій – від 8 по 14 запитання.
• Критерій Е, симптоми надмірної реактивності – від 15 по 20 запитання.

Мінімально можливий бал – 0, максимально можливий – 80. Для діагнозу ПТСР наявність експозиції до травматичної події є обов’язковою.

Дані PCL-5 показують, що 5 балів - мінімальний поріг для визначення того, чи людина відповіла на лікування, а 10 балів - мінімальний поріг для визначення того, чи є поліпшення клінічно значущим.

Скринінг на ПТСР вважається позитивним, за  умови якщо кількість балів перевищує 33.

СКАЧАТИ ОПИТУВАЛЬНИК

---

Джерела:

1. https://uk.e-medjournal.com/index.php/psp/article/view/8#tbl1
2. https://www.ptsd.va.gov/professional/assessment/adult-sr/ptsd-checklist.asp
3. Weathers, F.W., Litz, B.T., Keane, T.M., Palmieri, P.A., Marx, B.P., & Schnurr, P.P. (2013). The PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5). Scale available from the National Center for PTSD at www.ptsd.va.gov.