Шрифт

Аа Аа Аа

Колір фону

А А

Версія сайту

Кольорова Чорно-біла

Файли cookies

Цей сайт використовує файли cookie для аналізу взаємодії з сайтом, з метою підвищення якості обслуговування та безперебійної роботи сайту. Більш детально у Політиці cookies
Погоджуюсь
Поділитися:

Що таке кПТСР: діагностика та лікування

кПТСР
19 May 2022

В інших статтях цього розділу ми розповідали про ПТСР.

В цьому матеріалі розглянемо комплексний посттравматичний стресовий розлад (кПТСР).

Про кПТСР

Серед розладів, пов’язаних зі стресом визначають два різних споріднених стани: посттравматичний стресовий розлад і комплексний посттравматичний стресовий розлад. Такі поняття зафіксовані й в Міжнародній класифікації хвороб (МКБ-11).

І ПТСР, і кПТСР є результатом переживання чогось глибоко травматичного. Ці розлади можуть викликати повторні переживання, кошмари та безсоння. Можуть провокувати сильний страх і відчуття небезпеки, навіть якщо вона минула.

Про фактори ризику розвитку ПТСР ми говорили раніше.

До причин виникнення комплексного ПТСР можна віднести довготривалі або багаторазові контакти з травматичними подіями, наприклад:

  • Неодноразовий вплив військових, бойових дій, катастроф, нещасних випадків, смертей або насильницьких дій (включаючи працівників служби екстреної допомоги);
  • Жорстоке поводження з дітьми чи відсутність догляду;
  • Часта потреба повідомляти травматичні новини іншим, наприклад лікарі;
  • Життя під серйозною загрозою протягом тривалого періоду;
  • Примушення бути секс-працівником;
  • Домашнє насильство;
  • Приналежність до культу;
  • Необхідність бути свідком постійного насильства або насильства з боку інших;
  • Регулярний і неодноразовий вплив словесних, емоційних образ чи погроз;
  • Тривала схильність до булінгу;
  • Викрадення, захоплення в заручники заручників.

кПТСР і ПТСР: основні відмінності

Попри схожість, існують характеристики, які відрізняють комплексний ПТСР від ПТСР.

  • Основна відмінність між цими двома розладами полягає в частоті контакту із травмою, яка його спричинила. Якщо ПТСР зазвичай спричиняється однією травматичною подією, кПТСР —  множинними, тривалими, повторюваними або безперервними травмами.
  • Перебіг ПТСР зазвичай є менш важким, ніж кПТСР.
  • Визначення кПТСР описує більш складні реакції, характерні для людей, які зазнали хронічної травми.
  • ПТСР та кПТСР мають дуже схожі симптоми, але кПТСР також має 3 додаткові категорії симптомів: труднощі з емоційною регуляцією, порушення почуття власної гідності та міжособистісні проблеми.

Діагностика кПТСР

Симптоми комплексного посттравматичного стресового розладу можуть бути різними та змінюватися з часом.

Якщо ви помічаєте у себе або своїх рідних якісь з цих симптомів протягом тривалого часу, то це можуть бути ознаки кПТСР (хоча люди з ПТСР теж можуть відчувати такі ж симптоми):

  • Важко контролювати емоції. Люди зазвичай втрачають контроль над своїми емоціями, що може проявлятися у вигляді вибухового гніву, постійного смутку, депресії та суїцидальних думок. 
  • Заклопотаність кривдником. Нерідко зациклюються на кривднику, стосунках з ним або помсті.
  • Негативне світосприйняття. кПТСР може змусити людину сприймати себе в негативному світлі. Вони можуть відчувати себе безпорадними, винними або соромитися себе. У них часто виникає відчуття абсолютної відмінності від інших людей та відсутня надія на те, що колись все зміниться на краще.
  • Труднощі у стосунках. Відносини можуть страждати через труднощі з довірою іншим і негативне ставлення до себе. Людина з кПТСР може уникати стосунків через недовіру.
  • Відрив від травми. Людина може відключитися від себе (деперсоналізація) і навколишнього світу (дереалізація). Деякі люди можуть навіть забути свою травму, але не позбавляє їх цих симптомів.
  • Втрата системи значень. Це може включати втрату своїх основних переконань, цінностей, релігійної віри чи надії на світ та інших людей.

Терапія кПТСР

Лікування комплексного посттравматичного стресового розладу зазвичай включає всі елементи стандартного лікування ПТСР: психотерапію (переробка десенсибілізації рухів очей і орієнтована на травму  когнітивно-поведінкова терапія) та медикаментозну терапію.

Інколи додатково працюють з такими емоційними сферами:

  • керування сильними емоціями;
  • створення стосунків, що базуються на підтримці;
  • робота з відчуттям нікчемності та провини.

Це може бути особливо важливим, якщо ви зазнали ранньої травми, наприклад, жорстоке поводження з дітьми. Адже через таку травму, можливо, ви так і не навчилися довіряти іншим людям або відчувати себе в безпеці. 

Стан людей з кПТСР значно більше впливає на них, ніж вони собі це уявляють. Пов’язано це з тим, що кПТСР переплітається з їхнім фундаментальним розумінням світу та самих себе.

Тобто під час лікування кПТСР люди будують нову основу, стабільність і безпеку для себе, вчаться емоційній регуляції. Вони дізнаються що стосунки можуть бути безпечними та надійними.

кПТСР, як і ПТСР потребують лікування і тому звернення до спеціаліста – є першим і важливим кроком в одужанні.


Джерела:

  1. https://www.ptsduk.org/what-is-ptsd/complex-ptsd/
Cпеціалізоване видання, призначене для медичних установ та лікарів.